Ce qu'il faut savoir exactement avant votre première séance de thérapie
Santé
HBO / Justina Mintz Si vous avez décidé d’explorer le counseling, ou si vous jouez au moins avec l’idée, le processus peut être déroutant pour le moins. J'ai commencé mon parcours thérapeutique en janvier et les ressources en ligne me semblaient à la fois limitées et accablantes. Il y a eu des essais et des erreurs et une multitude de facteurs à considérer comme «vais-je vraiment pouvoir me le permettre? et «quel type de traitement me convient le mieux?
Donc, si vous êtes comme moi et que vous avez besoin d'un peu de main dans ce processus, ne vous inquiétez pas: je l'ai décomposé pour ne pas vous décourager avant même que votre thérapie ne commence.
Tout d'abord, déterminez ce pour quoi vous voulez de l'aide.
Les différences entre les psychologues se résument à la formation, à l'éducation et au style de thérapie. Cela peut être difficile à naviguer, et il y a des dizaines de formats à essayer .
Essayez des thérapies psychodynamiques ou des thérapies cognitivo-comportementales.
Certes, l'idée de trouver «celui-là» m'a empêché de prendre soin de ma santé mentale pendant des années. Pour faire simple, Alexis Conasan, PsyD, psychologue clinicien agréé à New York, dit que les deux distinctions principales sont les suivantes: les psychothérapies psychodynamiques, un typiquement le style à long terme et les thérapies cognitivo-comportementales (TCC), qui ont tendance à se concentrer sur des résultats à court terme.
- Tu devrais essayer thérapie psychodynamique si vous cherchez à comprendre pourquoi vous rencontrez certains problèmes. «Il est axé sur le changement des conflits et de la dynamique de l'interpersonnel, qui est entre vous et les autres, et de l'intrapsychique, qui est dans votre propre esprit», note Conasan. Elle explique que cela est souvent appelé «thérapie profonde» puisque l'accent est mis sur le «fonctionnement interne» de l'esprit. Certaines versions, comme la psychanalyse, évaluent vos rêves et vos pensées inconscientes, tandis que d'autres, comme la psychanalyse relationnelle, ont à voir avec la façon dont vous interagissez avec les gens.
- CBT , en revanche, est recommandé si vous espérez aller à la racine d'un problème spécifique. Ce style ne se concentre pas sur Pourquoi vous faites quelque chose, mais plutôt quels schémas de pensée et quels comportements alimentent l'action. Les thérapeutes qui se spécialisent dans la TCC créent des devoirs axés sur les objectifs pour que les clients apportent des «changements observables» de comportement.
Ce ne sont pas les deux seules options, bien sûr. Il existe de nombreuses thérapies psychodynamiques moins connues, basées sur l'école de pensée du psychologue - freudienne contre néo-freudienne, par exemple. En revanche, les psychiatres sont les seuls à pouvoir prescrire des médicaments comme les antidépresseurs. Quiconque cherche à aborder des schémas spécifiques, comme un trouble de l'alimentation ou une insomnie, devrait envisager un spécialiste, que j'ai également examiné.
Ensuite, allez faire du shopping.
Si vous ne pouvez pas identifier ce qui vous dérange, Conasan recommande de regarder autour de vous et de ne pas vous laisser prendre par le format. Elle montre du doigt études qui montrent que la relation que vous et votre thérapeute développez est plus essentielle au succès que la thérapie style . Rencontrer différents types de thérapeutes vous aidera à affiner votre recherche et à mieux comprendre les formes de traitement que vous aimez ou n'aimez pas.
Utilisation Bonne thérapie , Zocdoc et La psychologie aujourd'hui pour commencer votre recherche.
Certains thérapeutes adoptent une approche plus directe et plus axée sur l'entrevue, tandis que d'autres préfèrent que le client mène la conversation. Les praticiens peuvent se spécialiser dans cinq ou six domaines; cependant, elle recommande d'être prudente avec toute personne qui prétend être une experte en «tout».
Cette partie n’a pas été facile pour moi. J'ai recherché des spécialistes qui, selon moi, pourraient m'aider avec ma dysmorphie corporelle auto-diagnostiquée, ou mes traumatismes de la petite enfance, ou ma dépression et mon anxiété générale. Sur quoi se concentrer? Finalement, j'ai choisi un psychothérapeute qui, à travers la thérapie par la parole et parfois la méditation guidée, m'aide maintenant à faire face à tous ces problèmes.
Pour gagner du temps, planifiez des consultations téléphoniques et posez des questions.
La recherche est similaire au processus de datation pour tout les deux des soirées. Conasan explique que non seulement vous devez vous sentir à l'aise, mais que votre thérapeute doit également avoir l'impression de disposer des outils nécessaires pour vous aider. Sinon, les renvois sont courants. Utilisez une conversation téléphonique comme une occasion de faire griller le thérapeute sur ses antécédents et son style.
N'oubliez pas: après plusieurs séances, vous pouvez vous séparer si elles ne vous conviennent pas. Le processus doit être collaboratif.
La première session pourrait être gênante.
J'avoue que c'était assez étrange de faire irruption dans le bureau d'un inconnu en prononçant: «Salut. Je m'appelle Jonathan et j'ai des problèmes avec papa, 'mais c'était un point de départ. Nancy Beckman, PhD, psychologue clinicienne agréée et professeure à l'Université de Chicago, dit qu'elle demandera souvent qu'est-ce qui vous amène? car les réponses détermineront le plan de traitement qu'elle élabore.
Attendez-vous à répondre à des questions sur la durée pendant laquelle vous vous débattez avec un problème particulier, et peut-être plonger dans la vie et l’histoire familiale. Les réponses spécifiques à Uber («Je me sens déprimé depuis la mort de ma mère», par exemple) ou des explications générales («Je me sens dépassé et je ne sais pas par où commencer») sont toutes deux utiles.
Prévoyez de fixer des objectifs.
En plus de traiter de la logistique (comme les politiques d'annulation et la facturation), la première session doit être utilisée pour définir vos objectifs. Beckman suggère de réfléchir à ce que vous aimeriez avoir changé après plusieurs séances et, avec l'aide de votre thérapeute, de concevoir une rubrique pour mesurer le succès. Chaque thérapeute est différent, mais elle utilise la première séance pour vraiment connaître chaque client et ses besoins.
Et pour parler des plans de paiement.
Cela dépend si vous avez ou non une assurance et si votre thérapeute l'accepte. Beckman et Conasan recommandent de travailler avec votre fournisseur de soins de santé pour trouver des spécialistes «au sein du réseau». Si tel est le cas, le thérapeute et votre assurance travailleront pour établir votre quote-part par séance. Sinon, le paiement est à la discrétion de votre thérapeute.
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30 choses stimulantes à faire seul «Certaines compagnies d'assurance pourraient couvrir 80 pour cent du coût du traitement, tandis que d'autres pourraient ne pas couvrir tout cela», dit Conasan. 'Si vous cherchez un thérapeute qui peut coûter entre 150 $ et 300 $ par séance, que vous payiez 300 $ ou 30 $ [via quote-part] est une différence assez significative.'
Au départ, je craignais que la thérapie ne me coûte beaucoup trop cher. Mais après plusieurs appels avec des représentants de l'assurance (des patients), j'ai réalisé qu'il existe des praticiens abordables - il suffit de fouiller.
Oui, vos secrets sont en sécurité.
Votre thérapeute doit prendre la confidentialité au sérieux et il est contraire à l’éthique de sa part de partager des informations privées. le Loi sur la transférabilité et la responsabilité de l'assurance maladie (HIPAA) décrit ces mesures. Cela dit, les psychologues et les psychothérapeutes sont tenus de divulguer des affaires privées sans votre consentement si un client tente de se suicider, fait du mal à quelqu'un d'autre ou est impliqué dans un comportement abusif.
Utilisez le Association Américaine de Psychologie comme ressource - et demandez à votre thérapeute des politiques de confidentialité écrites.
Le temps passé en thérapie varie considérablement.
«Je rappelle souvent aux gens de penser à combien de temps ils luttent contre ces problèmes - on ne peut pas s’attendre à ce qu’ils disparaissent du jour au lendemain», dit Conasan. La durée dépend de votre spécialiste. Les psychanalystes, par exemple, prennent leur temps à déballer l'histoire des relations pour apporter des changements. Il y a aussi des clients qui considèrent la thérapie comme un bon comportement d'auto-prise en charge (comme aller au gymnase) et y vont chaque semaine pendant des années. Beckman note que les personnes travaillant sur des problèmes profondément enracinés passent généralement 12 à 24 séances en thérapie, mais il n'y a pas de calendrier magique.
' Parfois, une séance suffit », dit Beckman, faisant référence à certaines thérapies cognitivo-comportementales qui ne nécessitent pas la visite d'un psychologue au fil du temps. Ces traitements «brefs, axés sur les solutions» se concentrent sur un problème particulier d'une manière très structurée, et il y a souvent des devoirs d'auto-amélioration. Beckman note: «Les recherches montrent que les personnes qui font leurs devoirs ont tendance à aller mieux, plus vite.»
Il est recommandé de rester en thérapie jusqu'à ce que vos symptômes (tristesse, angoisse) soient plus faciles à gérer.
Les thérapeutes qui se concentrent sur la dépression et l'anxiété, par exemple, travaillent entre huit et 20 séances - ou jusqu'à ce que la situation d'une personne s'améliore. Beckman dit que les personnes qui ont eu un épisode dépressif sont environ 50% plus susceptibles d'en ressentir un autre dans les 10 ans, de sorte qu'un traitement récurrent pourrait réduire le risque de rechute.
C'est à vous de travailler avec votre thérapeute et de discuter d'un calendrier proposé. Jusqu'à présent, j'ai passé neuf mois en thérapie et je ne me vois pas m'arrêter de si tôt.
N'ayez pas peur de dire à votre thérapeute que quelque chose ne fonctionne pas.
Après avoir développé un rapport, vous devriez vous sentir habilité à maintenir des lignes de communication ouvertes et à réévaluer vos objectifs. «Voyez comment la relation et le déroulement de la thérapie évoluent au cours de plusieurs séances. Si cela ne vous convient pas, parlez-en avec le thérapeute », dit Beckman. «Des clients m’ont dit:« Je souhaiterais que nous nous concentrions davantage sur X »ou« J'aimerais que vous me donniez plus de ressources. »
Sachez que vous devrez évaluer vos progrès.
En fin de compte, la thérapie devrait améliorer votre vie. «C'est un investissement dans votre bien-être mental, qui est tout aussi important et joue un grand rôle dans votre bien-être physique», déclare Conasan. 'Vous devriez sentir que vous apportez des changements - que quelque chose fonctionne ou qu'il y a un changement.'
Mon conseil (non professionnel)?
J'ai appris qu'il n'y a vraiment pas de «remède» à votre détresse émotionnelle.
Mon thérapeute m'a appris certains rituels qui m'aident à surmonter le poids quotidien de la dépression et de l'anxiété. Souvent, elle me suggérera de pratiquer une respiration consciente, de tenir un journal ou de travailler à modifier un comportement potentiellement dommageable (ne pas dormir, boire trop de vin). Cela m'aide, et quand je me sens dépassé, je sais quelles étapes bébé prendre pour faire face. Bien que je sois parfois victime de ma propre réflexion.
Ce qui m'aide souvent, c'est de me souvenir que je suis permis se sentir déprimé. «L'expérience de la tristesse et de l'anxiété est normale. Vous ne pouvez pas les éliminer complètement de votre vie, et parfois les tentatives de le faire causent plus de problèmes », m'a dit Beckman. «Nous essayons d’augmenter la capacité des gens à embrasser avec amour toute la gamme de leurs expériences émotionnelles et à les amener à agir de manière à leur convenir.
En d'autres termes, prenez-le un jour à la fois. Comme Maya Angelou dit une fois , 'Vous ne pouvez pas contrôler tous les événements qui vous arrivent, mais vous pouvez décider de ne pas être réduit par eux.'